浙江男子指甲长出怪东西，拔甲数次无效，医生切开竟是癌 警惕皮肤异常信号

摘要： 我们的皮肤或多或少都存在一些问题，比如皮肤不光滑、毛孔较大等。这些情况通常可以接受，但如果皮肤突然长出不明物体，则需要提高警惕。这可能是最危险的皮肤癌之一——恶性黑色素瘤。杭州的罗...

我们的皮肤或多或少都存在一些问题，比如皮肤不光滑、毛孔较大等。这些情况通常可以接受，但如果皮肤突然长出不明物体，则需要提高警惕。这可能是最危险的皮肤癌之一——恶性黑色素瘤。

杭州的罗先生在指甲旁发现了一个看似不起眼的小肿物，结果被诊断为恶性肿瘤。一年多前，48岁的罗先生左手拇指甲频繁出现嵌甲，甲沟处疼痛不适。他在当地医院进行了拔甲治疗，但问题反复出现，不得不多次接受手术。一个月前，手指上的肿物开始出血，他尝试了各种方法均无效果。最终，罗先生来到杭州市某医院指趾甲专家门诊就诊。医生建议进行手术，术后病理结果显示为恶性黑色素瘤。

恶性黑色素瘤是皮肤癌中最危险的一种类型，常发生在足底、指（趾）、甲床、下肢和躯干皮肤。它由黑素细胞异常分化产生，发病率低但恶性程度高。容易受到慢性损伤和长期日光暴露的痣或色素沉着、黑斑等也是危险因素。早期可能只是一个小黑点或指甲上的一条黑线，随着病情发展，肿瘤会迅速增大、颜色变深、形状不规则，还可能出现破溃、出血等症状。一旦癌细胞进入血液或淋巴系统，扩散至重要器官，治疗难度将大幅增加，生存率也会显著降低。

除了恶性黑色素瘤，皮肤常见的癌症还有基底细胞癌和鳞状细胞癌。基底细胞癌好发于老年人，头面部、颈部、手背部位较为多见。生长较缓慢，恶性程度较低，较少转移，但高危型可破坏组织和器官，甚至危及患者生命。鳞状细胞癌也常见于老年人，好发于头皮、面部、手背等光暴露部位。生长较快，恶性程度较高，容易转移，表面可形成溃疡，伴有恶臭感以及疼痛。

甲周和甲下是恶性黑色素瘤的“隐秘战场”。甲床结构复杂，一旦出现异常，肉眼很难准确判断病情。像罗先生这样因反复嵌甲刺激导致局部组织异常增生，最终发生恶变的情况并非个例。早期甲周恶性黑色素瘤可能只表现为指甲黑线、甲周黑斑、指甲变形或局部肿物等，很容易被误认为是普通的指甲病变或炎症，从而延误治疗。一旦肿瘤进展，癌细胞就可能迅速扩散至身体其他部位，严重威胁生命健康。

如果发现指甲出现以下异常，应及时就医：指甲黑线或黑斑宽度超过3毫米、边缘不规则、颜色不均匀；指甲周围长出不明原因的肿物，且逐渐增大、破溃、出血；指甲变脆、增厚、翘起，与甲床分离，生长速度明显改变；甲沟处长时间不缓解的疼痛、红肿、化脓等症状。

大多数痣不会癌变，但要警惕某些情况。我们每个人的皮肤里都有黑色素细胞，正常情况下分散分布。当局部皮肤黑素细胞异常增多、聚集成团，就形成了痣。根据在皮肤里生长深度不同，色素痣可以分为皮内痣、交界痣和复合痣。皮内痣位于真皮内，平坦或高出皮面，颜色均匀，性质稳定，极少恶变。交界痣位于表皮下方，一般较平坦，表面光滑无毛发，多长在易摩擦部位及口唇、眼睑、外阴、指甲部位，少部分可能恶变。复合痣兼有交界痣及皮内痣的特点，恶变几率也很小。

虽然痣发生癌变的概率不大，但有些特殊情况需要警惕。目前国际上主流科学界的观点认为，需要小心“痣”存在以下特征：不对称性、边界不规则、颜色不均匀、直径大于6毫米、变化快。此外，还应注意新出现的痣，特别是成年后；痣的表面变得不平滑或开始增长；痣变硬或变得有触感；痣周围的皮肤颜色发生变化；痣感觉疼痛、发痒或刺痛。如果不确定，可以用尺子和痣一起拍照记录，过段时间再拍一次，如果大小、形态没有变化，就不用担心。平时还要做好防晒，减少日晒对皮肤的损伤。